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건강보험 적용 항목
국민건강보험 급여 기준 정보 (2024~2025)
임플란트 (치과 임플란트)
만 65세 이상, 완전 무치악 또는 부분 무치악 1~2개 적용. 본인부담 30% (일반).
65세↑ 부분급여
스케일링
연 1회 급여 적용. 만 19세 이상 본인부담 약 1~2만원 수준.
연 1회 급여
충치 치료 (레진·아말감)
아말감은 급여 적용, 레진은 치아 위치·나이에 따라 급여/비급여 구분.
부분 급여
치아 교정
일반 심미 목적은 비급여. 골격성 부정교합 수술 동반 시 일부 급여 가능.
원칙 비급여
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실손보험 청구 안내
사보험 실손의료보험 치과 적용 기준
충치 치료 / 신경치료
실손보험 청구 가능한 경우 많음. 가입 상품 약관 확인 필요. 급여 항목은 급여 실손으로 처리.
청구 가능성 높음
임플란트 (비급여분)
비급여 실손 가입자에 한해 청구 가능. 2021년 이후 가입 상품은 비급여 항목 제한 있음.
약관 확인 필요
라미네이트 / 심미 치료
심미 목적 치료는 대부분 실손 적용 제외. 예외적 경우 있으므로 약관 개별 확인 필요.
원칙 제외
교정 치료
심미 목적 교정은 실손 제외. 의료적 필요에 의한 수술 동반 교정은 일부 가능.
대부분 제외
⚠️ 정보 안내 목적 — 위 내용은 일반적 참고 정보이며, 실제 보험 적용 여부는 개인 가입 상품 약관, 진단 코드, 치과 청구 방식에 따라 달라집니다. 코디네이터는 일반 정보 안내만 가능하며, 정확한 보험 처리는 가입 보험사 및 치과에서 최종 확인하시기 바랍니다.
자주 묻는 질문

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코디네이터는 비용·일정 안내, 예약 조율, 보험 정보 안내를 담당합니다. 치료 방법 추천이나 의료적 판단은 하지 않습니다. 어떤 치과를 선택할지는 언제나 본인이 결정합니다.
신청 후 코디네이터가 영업시간 내 직접 연락드립니다. 전화 통화로 비용·일정을 확인한 뒤, 예약 날짜는 본인이 직접 결정하고 코디네이터가 치과와 조율해 확정합니다.
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